ADICCIONES

En la causalidad, debemos tener en cuenta, la historia natural, personal y familiar, con un grado aceptable de predisposición a las mismas; inciden factores genéticos, biológicos, psicológicos, socioculturales, entre otros. Se observan episodios de características compulsivas –descontrol del consumo-, en la conducta adictiva, con daño y deterioro en su persona, con practica adictiva, niega, estar enfermo –negación- no asume su enfermedad con un componente psicopatológico franco; se resiste a salir de su drama, no tiene en cuenta, las crisis de las mismas, con un estado a veces euforizante y facilitador del autoengaño, por lo que continúa con la droga, con la distorsión del pensamiento –cognitivo –racional –conductual, alejándose paulatinamente de la realidad existencial, con una conducta de búsqueda adquirida, en su proceso adictivo, con deseos, ansiedad, necesidad de uso, (que luego se transforma en abuso), aún esté en abstinencia y recuperación, interviene el Kindling, mecanismo no fácil de eliminar, acompañado porque no, de su arousal cortical. Así las cosas, tenemos un estado emocional en stand by, quebrado, sin afecto ni sentimientos, todo una anestesia emocional. La adicción suele causar muerte prematura a través de sobredosis, trastornos ginecológicos y obstétricos, con severas consecuencias para sí y sus progenitores; complicaciones en químicos neuronales, hígado, corazón y otros; contribuyen al suicidio, homicidio, violaciones, violencias, accidentes, etc.- Se determinó la importancia del sistema mesolímbico de Dopamina (DA), (neurotransmisor, ya mencionado específicamente sobre su mecanismo de acción), en la disfunción adictiva, producida por drogas de abuso. Se presenta por etapas, que las va superando día a día, temprano la química –neurotransmisores cerebrales- están alterados, interviene un refuerzo psicológico, por el consumo de drogas, con la presencia cognitiva adictiva, con deseos automáticos y aumento en la preocupación y la búsqueda de la sustancia; luego sigue el camino de pérdida de control y el consumo es más intenso y frecuente, comienza a notarse, problemas familiares, escolares, laborales, en su vida de relación, su personalidad se muestra ansiosa, nervioso, irritable, intolerante, más tarde se hace incontrolable su situación, opta por aislarse, se agravan los problemas familiares, laborales, etc., aparece una depresión severa, con todo el cortejo sintomático; con disminución del autocontrol, de la autoestima, puede llegar a la psicosis tóxica. Hablamos anteriormente de la dopamina (DA) considerada área del sistema de recompensa, interviene en la euforia y estimulación neuronal (léase Cerebro); las endorfinas con sus repuestas a los estímulos dolorosos, regulación de la temperatura, sed y alimentos, el GABA inhibidor, estaría también comprometido; las áreas neuronales que intervienen activamente son: Núcleo Acumbens, área ventral Tegmental, Hipotálamo lateral y la Corteza Prefrontal. El SISTEMA DELUSIONAL –psicopatológico-, se expresa con negación, racionalización “per se” es irracional, justificación como autoconvencimiento; se proyecta en sus semejantes con problemas análogos, pérdida de la realidad y juicio, evitación, introversión. Se investigó en los procesos ejecutivos de fluidez, memoria de trabajo, inhibición de repuestas, formación de conceptos y toma de decisiones, con el consumo de alcohol, cannabis, cocaína, heroína, anfetaminas y éxtasis, con diferentes tipos de test, con el comprobante del impacto de deterioro del funcionamiento ejecutivo, con ineficacia y predisposición negativa a los tratamientos. “La droga es un viaje de ida, sin saber su regreso”.-

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